Aseguradoras internacionales
Convenios internacionales disponibles en CEM La Paz.
- BlueCross BlueShield Association
- BlueCross BlueShield Global Core
- Cigna
- Aetna
- United Healthcare
- UnitedHealthOne
- Golden Rule (UnitedHealthcare)
- WellCare
- Optimum Healthcare
- Coventry Health Care
- Insurance Europe
- Assurant
- Can Assistance
- Travel Ace Assistance
- Holland America Line
- Allianz Global Assistance
- United American Insurance Company
Aseguradoras nacionales
Estas son las aseguradoras con las que CEM La Paz tiene convenio.
- AXA Seguros
- GNP Seguros
- MetLife
- Inbursa Seguros
- Seguros Monterrey New York Life
- Seguros Atlas
- ACE Seguros
- AIG
- ANA Seguros
- AsisMed
- Banorte Seguros
- General de Seguros
- Qualitas
- HDI Seguros
- Mapfre
- Plan Seguro
- BX+ Seguros
- Afirme Seguros
- Sura
- Sinergia Médica
- Thona Seguros
- Vita Médica
- HIR Seguros
- BBVA Seguros
- AXA Assistance
- Bupa México
- Chubb
- Allianz México
- PenHealth
- Multiasistencia
- Prevem Seguros
- Zurich
- Scotiabank Seguros
Información para Pacientes con Aseguradora
Ingreso Hospitalario por el Área de Urgencias
Al ingreso hospitalario
- Identificarte como asegurado: presentando la credencial de tu Seguro, póliza y una identificación oficial vigente.
- Por reglamento interno se solicita un depósito por día, el cual puede ser con tarjeta de crédito, débito o efectivo, hasta contar con una carta de autorización de parte del seguro.
- Permanencia mínima para activar su seguro es de 24h.
- El hospital reportará el ingreso a la aseguradora y estará actualizando el expediente clínico.
Durante tu estancia intra hospitalaria
- Continúa en estrecha comunicación con médico tratante: si se requiere la intervención de otros médicos (Interconsultantes), y solicita sus informes.
- Infórmate con los médicos Interconsultantes sobre tu salud o la de tu familiar y revisa con ellos el tema de sus honorarios médicos en caso de no ser médicos de red.
Honorarios Médicos
- En el caso de que el asegurado o beneficiario elija a su médico y este no pertenezca a la red de su aseguradora, es importante considerar que la compañía le pagará de acuerdo con la tabla de honorarios médicos del plan contratado y se aplicará el deducible y coaseguro pactado en su póliza.
- Puede suceder que el médico llegue a cobrar diferencias en los honorarios, o bien, que el pago de estos honorarios en ocasiones se lleve a cabo a través de reembolso.
- En el caso de ser atendido por médicos de la red, se cubrirán los honorarios médicos de acuerdo con el convenio y existirá una disminución o eliminación del deducible y coaseguro, lo cual dependerá de las condiciones de su póliza, por lo que se sugiere lea cuidadosamente las observaciones que vienen en su carta de autorización.
A partir de que tu médico te da de alta
- Notifica a tu Aseguradora que te han dado de alta; esto ayudará a agilizar el proceso.
- MESA DE CONTROL O RECEPCIÓN preparará tu cuenta final y la enviará a tu Aseguradora para su revisión y desvíos.
- Durante este proceso podrás esperar en tu habitación hasta que un Ejecutivo de Central de Especialidades Médicas de La Paz se ponga en contacto contigo para notificar que puedes acudir a la Caja para revisar tu cuenta, una vez cerrada la cuenta, el hospital no realizará ningún cobro extra por la estancia de espera.
- En la Caja se te indicará el desglose de los gastos cubiertos y los no cubiertos por tu Aseguradora, así como también los valores correspondientes al deducible y coaseguro.
NOTA:
El alta clínica se formaliza con la indicación de tu médico tratante en el expediente, esto dará inicio al alta administrativa, fase donde se efectúan los últimos cargos y preparación de tu cuenta, esto llevará un periodo de tiempo aproximadamente de 3 a 6 horas.
Información sobre tu póliza de gastos médicos y convenio médico hospitalario.
Durante tu estancia en la Central de Especialidades Médicas de La Paz, si requieres mayor información o un servicio adicional relacionado con tu seguro, te sugerimos los solicites directamente a tu compañía. Ella deberá informarte a tu entera satisfacción de las condiciones del convenio médico hospitalario, así como del pago del deducible y coaseguro señalado en tu póliza, y todos aquellos servicios no incluidos o cubiertos por la misma.